经过漫长而紧张的探讨,诊断终于得出了最终的结论。
现在,是时候商讨治疗方案了。这是整个会诊的关键步骤,也是会诊的目标。此时,不管是考生们还是考官们,他们的神色都非常的严肃专注。
因为他们深知,每一个决策都可能影响到患者的康复和生活质量。
事实上,慢性阻塞性肺炎在当今先进的医疗技术面前,已不再是令人束手无策的难题,完全可以直接进行治疗。然而,在古代,这个疾病实属罕见,治疗起来更是困难重重。
正因如此,白太医他们才精心安排了这次会诊,旨在让考生们能够积累到宝贵的经验。
白太医静静地坐在一旁,看着眼前的这一幕,心中满是欣慰。他知道,这样的交流和合作将会培养出更多优秀的医学人才,为患者带来更多的希望和福音。
“衣娘子,既然你得出了最终诊断,是否有对应的治疗方案?”
正准备要喝茶的衣诺,听到白太医喊她,连忙放下茶杯,又站了起来。
“白太医,学生这有一个不成熟治疗方法,还请指教。”
“其实游医开的那个药方,虽没有完全对症,但也算是有针对性的,也许那个时候彭大叔母亲的病情与彭大叔现在的病情是不一样的,我们不能直接说他就是错的。”
“彭大叔的症状:脉小滑,胸满、咳嗽痰多,短期喘息,同时他也怕风易汗、纳少、泛恶,苔薄腻”
“学生认为,需要先化痰降逆,可以使用二陈汤合三子养亲汤加减!”
“半夏二钱四分,陈皮一钱二分,茯苓四钱,白芥子二钱,莱菔子(lai fu 都是第二声)二钱四分,紫苏子三钱,白术二钱四分,甘草一钱二分。”
(莱菔子,中药名,其实就是萝卜的种子,需要在夏季果实成熟的时候采割植株,晒干,搓出种子,去除杂质之后在晒干,得到的就是莱菔子,叶寒菜头子。)”
衣诺犹豫了一下,最后还是说了出来。
“老师,学生这里有个犹豫,病情缓解之后,可改用六君子汤以善其后,但这汤里有人参,这人参实在是太贵了,彭大叔怕是无力购买。”
坐在中间听他们开药的彭大叔,一听要用到人参,立马就慌乱了:“衣娘子考虑周到,我的家境如此贫困,人参这样珍贵的东西,实在不是我们能买得起的。”
在古代,没有培植技术,人参都是野生的,便宜的也要一百两一支,也就是现代的十万块钱了(一两=一千钱来计算,一钱就是一块钱)。按这样的物价,别说古代了,现代人也没几个能吃得起的。
白太医点了点头:“你的忧虑是对的。”
就连方女医、何内医也都侧目,他们习惯了给达官贵人开药,六君子汤也是他们常开的,可他们开药的时候没有考虑过这些问题,大抵是因为达官贵人不缺钱,他们潜意识就知道。
衣诺刚刚的犹豫,让三人终于明白,这些年来他们到底失去的是什么了。
顾大医想了一下,便问大家:“其他的考生,是否有更好的方法?我们集思广益,好好想一想。”
这里的考生,连症都确定不了,更不要说下药了,他们都还在想衣诺的这个药方,为什么剂量比他们平时用的大,这些用药相辅相成之下,又会是什么效果。
可顾大医话音刚落,却马上就有人回应了。
“各位老师,学生有一方法。”
说话的人正是陆时。
见他站起了身来,衣诺便悄悄的坐下,悄悄的打量着他。
何内医非常欣慰,这可是自己带的学生,他有出息就代表自己是成功的:“陆生你说说。”
陆时依旧先给各位考官行礼,然后才慢慢的说出自己的意见:“六君子汤非常合适彭大叔后续调理身体,目前,在我们这里,还没有其他汤药能够取代它。”
“我们不妨把人参换一下,换成党参,量要增加一钱,这样一来,成本就下降了,药效没有变。”
白太医一听就来了兴趣:“为何使用党参?”
陆时所代表的罗家,其家族的兴起源于药材生意。他们最初是以药材商的身份踏入这个医药界的,凭借着对药材的深刻认识和通透理解,逐渐积累起了财富和声誉。
罗家的先辈们怀着对中医药的赤诚之心,踏上了漫漫采药之路。他们翻山越岭,寻觅着珍稀的草药,不辞辛劳地将它们带回。在长期的实践中,罗家对药材的特性、功效了如指掌。他们不仅能准确识别各种药材,还懂得如何根据病情调配药方,后来慢慢的才有了大夫坐馆,成为出名的医馆。
陆时小的时候,跟着外祖父翻山越岭的采药,他对药材的特性,也非常的熟悉。
“人参跟党参都有补脾益肺、养血生津的功效,但是人参补气之力更强,尤其适合元气骤然虚脱的情况,具有应急作用。相反,党参补养之力较为缓和,更适合日常调理和身体虚弱者的长期食用。”
“党参药性平和,它通常被用作平补之品,适用于体质虚弱、气血不足以及病后产后体虚等症状的人群”
“彭大叔这样的症状,每年秋冬都会发作的,特别是他有脾胃气虚、神疲倦怠、四肢乏力等这些问题,党参就是一个很好的选择”
白太医很满意的点了点头:“非常好,这才是真正的为患者着想。”
此时,叶桐也斗胆的站了起来,给各位考官行礼:“各位老师,学生觉得还可以使用穴位贴敷法配合治疗!”
“贴在大椎、天突、双肺俞、双定喘、双丰隆、双脾俞这六个穴位上,一日一次,共六日。”
衣诺恍然大悟,穴位贴敷在现代很多医院都运用到,因为他们是中西医医院,很多治疗手段都用了西医的,她一时也记不起该用什么治疗可以有效缓解。
如今想来,穴位贴敷法倒是最好的方法了。
穴位贴敷法就是将药物打成粉,用生姜汁、蛋清或者蜂蜜混均匀,在现代会用胶布固定住,在古代都只是直接敷在穴位上。
白太医的面庞上难以抑制地流露出惊喜的神情,他那双原本疲惫的眼睛此刻也变得明亮起来。这次医考的通过率之低,实在是出人意料,然而,通过考试的这些人才却如瑰宝一般闪耀夺目。
他的心中涌起一股难以言喻的激动,这些年轻的医者们,凭借着执着和努力,在艰难的医考中脱颖而出。他们的才华和潜力令他感到无比兴奋,仿佛看到了医学界的未来之光。
“善!大善!”
“你这想法非常的好。”
叶桐再一次红了脸,跟白太医说了声谢谢老师夸奖才有坐了下来。
穴位贴敷法在民间一直都有,但是很少会使用,因为穴位贴敷要躺在那不能乱动,不然药团子就会掉下来,所以老百姓们都不使用这个方法,久而久之,这方法的使用率就慢慢的减少了。