有些中医医院,院内宣传标语是这样写的:“信中医、用中医、爱中医。”
这个广告词本身就有问题。
中医不是宗教,怎么要加上一个“信中医”了,疗效就是证据,还怎么要提倡“信”中医?
“你老爸信不信中医是一说,保命要紧,他至少要吃5年的中药。”刘牧樵微笑着说。
在这方面,他可是自信的人。
“艾琳,彭总,我要重复一遍,患者的病情相对来说是比较严重的,要是普通人,多半是放弃手术了。不过,我认为,有手术的必要,也有手术的价值,5年存活率还是很高的,不过,必须同时吃中药。”
“你的结论与我们先前的讨论是完全不同的,我们希望你错了。”彭千龙说。
刘牧樵苦笑了几声,说:“我也希望是我错了。可惜,我不会错。”
接着刘牧樵指定了三名助手。
刘牧樵对国内的两个医生说:“你们两位就算支持一下老弟我的工作,今后在国内,我们合作的机会会很多,我想和几位老外玩玩,你们别有意见。”
两个国内医生也没有办法,笑了笑,说:“老弟,你看着办就行了。”
第二天,几个人上了手术台。
就算是到了手术台上,他们还是不相信刘牧樵的判断,他们觉得就是一个普通的大肠癌并肝转移。
秀泽做一助,昂帕做二助,李广益做三助。
秀泽把腹腔打开,拔动一下肠道,吓了一跳。
左下腹的肠管,外观看起来是正常的,用力拔动,却和岩石一般。
“果然啊!”
昂帕和李广益也微微变色。
“这怎么处理?”
因为左下腹的肠道粘连在一起,分离肠道一方面有难度,另一方面分离不干净。
往常,99%的情况是,手术到此为止,会告诉家属,手术到此结束,最多造一个瘘,解决大便的问题。
刘牧樵胸有成竹地说:“把这一块全部端掉。”
“端掉?那不是把肠道切成了很多段吗?”
“是的。”
“这叫什么术式?”
“还没正式取名,我希望就liu式术,或者是muqiao术式。”
过去评价肠道外科医生的水平,主要是两个方面,一是清扫得干不干净,这很重要,二是吻合口吻合得好不好,特别是出现肠瘘率高不高。
清扫,是关系到手术的成与败。
肠瘘则是手术并发症,肠瘘的死亡率很高,出现肠瘘是医生最怕见到的事。肠瘘是一种并发症,与手术医生的手术治疗是有一部分关系的。
当然,技术再好的医生,也不能绝对保证不出现肠瘘,因为,肠瘘还与患者本身体质有关系。
一个接口就可能出现肠瘘,你一台手术要接几个接口,肠瘘概率就增加了很多。
刘牧樵的liu式术,就是多个接口的术式。
谁来切?
当然是刘牧樵啦。
他已经做过很多次类似的手术了。
在切除之前,彭千龙和艾琳进来看了一下。
“果然粘连了啊!还是你厉害!”
他们两个同时看着刘牧樵,赞叹道。
刘牧樵说:“我今天将采用liu式术式,把这一大块全部切除,然后,再把肠管接起来。当然,坏处是,出现肠瘘的概率增大很多。即使是要出现肠瘘,那又怎么样呢?这是唯一的一次机会。”
不仅仅是唯一的机会,也是唯一的方法,liu式术式。
接下来,刘牧樵开始了大显神威,他在半个小时之内就把半个排球这么大的肠道、大网膜等组织结构切除下来了,顿时,视野就变得清晰起来。
肠道被切成6段,腹壁有部分浸润。
“清扫,秀泽,你先上。昂帕你帮我做肠管吻合。李广益你保证术野干净。”他做了分工。
4个人紧张地工作。
不到50分钟,刘牧樵的工作已经完成。
“秀泽,你清扫的方法可不可以改改方向,别往里刮,往上,一层层揭,揭瓦一样。你看我。”
刘牧樵做了一个示范,他清扫的时候,就和揭书一样,一张一张揭下去,好看极了。
世上还有这样的清扫术?
秀泽不淡定了。
他以清扫成名。
现在一口就被刘牧樵否定了,并且,他讲的还不能反驳,因为,他所展现的清扫术高明十倍。
“呃……你再做一边。”秀泽恳切地说。
刘牧樵接下来又做了10分钟的清扫术。
不但秀泽呆了,昂帕和李广益也呆了。
在刘牧樵面前,我们还算是名医吗?
确实不能算了,在刘牧樵眼里,他们都有很多的错误。
几个月前,刘牧樵把藤泽打趴,而眼前的几位,肯定没有藤泽有名气,他们的缺点就更多了。
“秀泽先生,你的清扫术已经很不错了,但要是你改成我教你的方法,我相信你能更上一层楼。”
秀泽差点哭了。
“没错,我必须改!过去,我以为我很行,没想到,我一点也不行,差这么远啊!”
秀泽暗暗下决心,不学会刘牧樵教的清扫术,绝不再出山。
“昂帕先生,你持钳子的手法,为什么喜欢斜着朝后,难度不应该是往前45°角度吗?”刘牧樵早就想批评昂帕了,碍着他是印国人,到现在他忍无可忍了。
“习惯。”
“习惯就是理由吗?”
“我其实很想改,就是改不了。”
“改不了也得改,因为,你这种示范作用,会把徒弟教坏的。还有,你打结,动作为什么这么大?你不会动作小一些吗?”
这个动作,刘牧樵也是忍无可忍。
结扎血管,有的人可以在厘米级范围内完成这个动作,你昂帕是毛名医啊,打结,你一个人把整个术野都占了。
昂帕也知道这是自己的毛病。
过去他是主刀,没人批评他,今天刘牧樵批评他,他连发脾气的勇气都没有了。
“李广益,你别躲着笑,等会,做肝脏手术,你是一助。”
李广益是梅奥诊所的大牌教授,他教过的学生成百上千,他根本就不担心刘牧樵发现自己的缺点。
李广益是很傲气的,在上手术台之前,他一直就不太相信刘牧樵有很大的能耐。
做了半台手术之后,他服了。
只是,这个“服”字,还只写了一半。
你肠道手术确实漂亮,肝脏手术呢?
李广益过去是肝脏外科专家,这肝脏外科,他服过的人,还不超过3个。