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第367章 你怎么做主刀了

    手术开始了。
    龙教授做了一助。
    bing做二助。
    胰腺外科主任默施做三助。
    邦太主刀。
    刘牧樵穿着隔离衣远远的站在n助的位子上,观看他们做手术,他连手都没有洗。
    而默禾的医疗团队,除了胰腺外科主任进了手术室,其他人都在示教室里观看录像。
    bing开的腹。
    4刀。
    干净利落。
    这一步骤,仅仅有了一分多钟,优良团队的表现,世界上很少见。
    邦太很自豪地问了一句,“bing的手术还可以吧?”
    他是问刘牧樵。
    “漂亮。”
    刘牧樵很简短地回答了一句,不过,有些漫不经心,他根本就没觉得漂亮,他自己还三刀呢!
    接下来,进入到了实质阶段,分离胰腺了。
    邦太的手术不错,速度极快,手法纯熟。
    前半部手术大同小异,主要工作就是分离。
    分离这一步骤,很快就可以分出高下。
    邦太主要用手指做钝性分离,这样不容易损害周边组织,特别是他的手指能够敏锐地感觉正常组织和癌变组织之间的区别。
    刘牧樵看得很认真。
    他在心里赞叹,邦太是不错,速度很快,行云流水一般,没有丝毫的拖泥带水。
    龙教授,到目前为止,还跟得上。不愧是高手,配合得很不错。
    邦太有几次点头,对龙教授的配合表示赞许。
    bing做二助更是称职,有时候连主刀的事都干了。
    作为三助的本院主任默施,则是拿着吸引器,不停地吸吮血液,清除术野,其他,连打结剪线的机会都轮不到他。
    出血不多。
    手术层次非常清晰。
    邦太开始分离最关键的胰头背面了。
    突然之间,大家都紧张起了。
    因为,胰头背面,有新生血管,新生血管都是给癌细胞供血的,大多数时候是网状血管,但也可以是大血管。
    大血管就是大出血的原因。
    在没有完全剥离胰脏时,弄破大血管非常可怕,即使能止住,也需要付出很大的代价,大多数病人会出现失血性休克。
    其次是很少见,但是更凶险的风险是,癌组织浸润到了腹主动脉,这个时候,腹主动脉会变得很脆,易破,稍不注意,有时候即使小心翼翼,也会造成崩溃式的灾难。
    邦太见过三次。
    三次都无一例外,病人当场死亡。
    所有后来,遇到粘连了腹主动脉的时候,他会变得极为谨慎,宁愿放弃手术。
    不过,他的成名,也与剥离有腹主动脉粘连的手术有关,在少量粘连时,他还是会尝试着去剥离。
    不过,会很小心。
    这个患者,从核磁共振片子上发现,腹主动脉是有浸润的,只是不很严重。
    手术进行到三分之一的时候,邦太骂了一句,随即,术野了涨满了血液。
    科主任默施赶紧吸引。
    但是,出血量不小。
    邦太的手在做徒手止血。
    一分钟过去了,血还在继续出。
    “输血!300毫升,再准备600毫升。”他在下口头医嘱。
    护士迅速把血袋挂上。
    “加压输血!”过了两分钟,邦太再次下达口头医嘱。
    护士把气囊套上,快速地给血袋打气加压。
    血,快速进入体内。
    一分钟一分钟过去。
    邦太额头上冒汗了。
    这种情况并不少见,但是,这样久还没止住血的情况很少见。
    邦太的徒手止血能力是很强的。
    巡回护士帮邦太擦拭了额头上汗珠。
    又埋头止血。
    “再输600毫升,准备1200毫升!”第三次下达口头医嘱。
    时间飞快地度过。
    “刘牧樵准备!赶快去洗手!”一助龙教授下达了指令,这个时候就不能讲手术医生的等级了。
    他一转头,刘牧樵已经洗好了手,带上了手套,跃跃欲试。
    “邦太,你让刘牧樵试试吧!”
    邦太犹豫了一秒,让开了主刀位。
    他也是没有办法了,有人接手试一试也好,虽然不指望别人,但给自己一个喘气机会,冷静一两分钟也是好的。
    刘牧樵把手伸到胰体后面,很快就感觉到了血液流动方向。
    不到30秒钟,血止住了。
    血止住了?!
    没有人反应过来——除了龙教授。
    开什么玩笑!
    等邦太反应过来之后,他第一句话是:“怎么可能?”
    刘牧樵理都没有理他,伸过手,“止血钳!”
    器械师打过一把止血钳。
    刘牧樵把弯钳伸到胰体的背面,两只手配合,夹住了,龙教授伸过丝线,绕过去,打结。
    刘牧樵的两只手解放出来。
    他腾出双手,并没有回到n助位子上,他接着往下手术。
    很自然,好像是安排的。
    邦太依然站在n助的位子上发愣。
    刘牧樵的手法非常的迅速,比邦太还熟练。
    龙教授配合得很好。
    上次,他有些吃力,这一次他似乎和刘牧樵合作了千百回了,不到15分钟,胰腺被分离出来的。
    接下来,两件事,一是清扫淋巴,二是瘤体切除。
    这都是看水平的手术。
    刘牧樵忘记了自己并非主刀,他的思维纯粹地沉浸在手术之中。
    清扫很彻底,就和吸尘器一般,不一会,清扫过的地方,干干净净,只剩下一片红色的新组织。
    奇怪,怎么血这么少?
    刘牧樵只需要一块纱布,就把术野弄得干干净净。
    科主任默施也失业了。
    很快,二助bing也失业了。
    他们两个成了专职拉钩人。
    清扫完淋巴,刘牧樵拎起胰体,再四周检查了一边,没有疏漏,接着来,就是瘤体切除。
    胰腺头部剐除了一个瘤体,连同胃窦、十二指肠、一部分空肠整体切了下来。
    切割过程,需要很高的技巧。
    可是,刘牧樵似乎没有太高难的动作,轻轻松松,把这四样器官切了下来。
    留下了胃窦断端,胆管、胰管,空肠断端。
    下一步就该选择vilishi术式,还是liu术式——当然,ban术式其实和liu术式是一种术式。
    刘牧樵一点犹豫也没有。
    他选择了liu,或者说是ban术式。
    这个时候,邦太的头在转动——刚才,他一直愣着没动。
    他看看刘牧樵,又看看bing,又看看自己。
    他反复很多次以后,自言自语地问:“我是谁?”
    突然,刘牧樵停住手。
    他抬头看着邦太,又看了看龙教授,说:“是不是哪里不对劲啊?”
    龙教授也反应过来了,说:“是呀,你怎么做了主刀了?”
    “嗨,邦太先生,你怎么把主刀让给我了?”刘牧樵端着双手在胸前。
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